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医保管理

7张表格,建德医保报销标准一目了然,建议收藏

点击数:2019-10-29 来源:

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医保余额用完了怎么办?

医保报销比例是多少?

医保住院和门诊的起付标准一样吗?

职工医保和城乡医保有什么区别?

     交了大半辈子的医保,还是分不清医保险种,看不懂医保待遇。每次去医院,卡一交,就啥也不管了。这样可不行,今天7张图让你了解建德医保报销政策。

职工医保住院医疗保险待遇

(建德中医院属于“其他”类,职工医保住院医疗保险起付标准500元)

职工医保门诊医疗保险待遇

(建德中医院属于“其他”类,职工医保门诊医疗保险起付标准在职为800元,退休为400元)

农保住院医疗保险待遇

(建德中医院属于“其他”类,农保住院医疗保险起付标准500元)

农保门诊医疗保险待遇

(建德中医院属于“二、三级”类,农保门诊医疗保险起付标准为300元)

医疗救助

持证人员 ↓↓↓

非持证人员 ↓↓↓

2019年新增最低生活保障边缘家庭救助;非持证人员救助直接刷卡报销,不再办理手工报销。

特殊药品救助

规定(特殊)病种疾病是指各类恶性肿瘤、系统性红斑狼疮、血友病、再生障碍性贫血、儿童孤独症、精神分裂症、情感性精神病、艾滋病、耐多药肺结核及慢性肾功能衰竭的透析治疗和器官移植后的抗排异治疗。
      除艾滋病、耐多药肺结核患者由市卫生计生疾控管理部门集中受理,统一至医保经办机构办理备案手续外,患有其他规定病种疾病的参保人员,可持二级及以上定点医疗机构出具的《基本医疗保险规定病种门诊治疗建议书》(长住外地人员可凭当地二级及以上定点医疗机构出具的相关证明)、病历和有关检查、化验报告等资料,至医保经办机构办理备案手续。其中,患有精神分裂症、情感性精神病、儿童孤独症等疾病的,须持有相应专科医院或三级医疗机构中相应专科出具的有关医疗证明。
      艾滋病、耐多药肺结核实行定点医疗。门诊治疗规定(特殊)病种疾病的相关费用按主要由住院统筹基金支付,不设立起付标准。

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